Aneurisma da Aorta Torácica Paulo Afonso, Bahia

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Maria Tereza de Lima Silva Lira
(75) 3281-7886
R Otaviano Leandro de Morais 631 - Sala C
Paulo Afonso, Bahia
Especialidade
Clínica Médica

Dados Divulgados por
Raimundo Jose Pitanga Rocha
(75) 3281-3007
Av.Apolonio Sales 1059 - S/102
Paulo Afonso, Bahia
Especialidade
Clínica Médica

Dados Divulgados por
Beatriz Leao Cruz
(75) 3262-1522
Conceicao Do Coite, Bahia
Especialidade
Clínica Médica

Dados Divulgados por
Eliana Marcia Vieira Rosa de Menezes
(07) 4612-1700
Rua Jose Petitinga 292
Juazeiro, Bahia
Especialidade
Clínica Médica

Dados Divulgados por
Mariana Conrado Eloy
(71) 3601-7466
Av. Antonio Paterson 213 - Centro Médico Empresarial Gss Salas 105 e 106
Candeias, Bahia
Especialidade
Clínica Médica

Dados Divulgados por
Petronio Barbosa
(75) 3281-1236
Av Apolonio Sales 1059 - Sala 203
Paulo Afonso, Bahia
Especialidade
Clínica Médica

Dados Divulgados por
Marcio Miranda Arcoverde
(75) 3282-5336
Rua Floriano Peixoto 607 - 1º Andar
Paulo Afonso, Bahia
Especialidade
Cirurgia Geral

Dados Divulgados por
Walter Santos Almeida
(73) 3634-1325
Cirurgia Geral Mastologia
Ilheus, Bahia
Especialidade
Clínica Médica

Dados Divulgados por
Cláudia Maria R Carneiro Scheel
(71) 3264-3463
Av Oceânica 551 - Ed Barra Center S/104
Salvador, Bahia
Especialidade
Clínica Médica

Dados Divulgados por
Carlos Alberto de Lira
(73) 3634-1325
Cirurgia Geral Mastologia
Ilheus, Bahia
Especialidade
Clínica Médica

Dados Divulgados por
Dados Divulgados por

Aneurisma da aorta torácica

Aneurisma da aorta torácica

Definição
Um aneurisma é um inchaço ou alargamento irregular de uma porção de uma artéria causado por fraqueza nas paredes dos vasos sanguíneos.
Um aneurisma da aorta torácica ocorre na parte da maior artéria do corpo (a aorta) que passa pelo peito.
Nomes alternativos
Aneurisma da aorta – torácica; Aneurisma sifilítico – Aneurisma – aorta torácica
Causas, incidência e fatores de risco
Foto: ADAM
O interior do coração é composto por válvulas, átrios, ventrículos e vasos associadosO motivo mais comum para ocorrência de aneurisma da aorta torácica é o endurecimento das artérias (aterosclerose). Essa doença é mais comum em pessoas com colesteral alto, pressão sanguínea alta de longa duração ou que fumam.
Outros fatores de risco para aneurisma torácico são:
Distúrbios do tecido conjuntivo, como a síndrome de Marfan
Inflamação da aorta
Sífilis
Traumas, como quedas e acidentes de trânsito
Sintomas
Os aneurismas se desenvolvem lentamente durante muitos anos. A maioria dos pacientes não apresentam sintomas até que o aneurisma comece a vazar ou dilatar. Dores no peito ou nas costas podem significar o súbito alargamento ou vazamento do aneurisma.
Muitas vezes, os sintomas surgem subitamente quando:
O aneurisma cresce rapidamente
O aneurisma se rompe (denominado ruptura)
O sangue vaza pela parede da aorta (dissecação da aorta)
Se o aneurisma pressionar estruturas próximas, os seguintes sintomas poderão surgir:
Rouquidão
Problemas para engolir
Respiração aguda (estridente)
Inchaço no pescoço
Outros sintomas podem incluir:
Dores nas costas ou no peito
Pele viscosa
Náusea e vômito
Ritmo cardíaco acelerado
Baixa pressão sanguínea
Exames e testes
O exame físico é geralmente comum, a não ser que tenha ocorrido uma ruptura ou um vazamento.
O rompimento da aorta (um rasgo na aorta, que é a principal artéria que vem do coração) pode ser visto em um raio X do tórax. No caso representado pela figura ao lado, foi causada por uma perfuração traumática da aorta torácica.
Foto: ADAM
Rompimento da aorta, radiografia do tóraxÉ assim que o raio X mostra quando o peito está cheio de sangue (hemotórax direito), visto aqui como uma nebulosidade do lado direito da imagem.
A maioria dos aneurismas da aorta é descoberta por meio de testes realizados por ourtos motivos, geralmente uma radiografia do tórax, um ecocardiograma ou uma tomografia computadorizada do tórax.
Uma tomografia computadorizada do tórax mostra o tamanho da aorta e a localização exata do aneurisma.
Um aortograma (um conjunto especial de imagens de raio X feitas quando um contraste é injetado na aorta) consegue identificar o aneurisma e quaisquer ramificações da aorta envolvidas.
Tratamento
O tratamento depende da localização do aneurisma. A aorta compreende três partes:
A primeira parte vai até a cabeça. É chamada de aorta ascendente
A parte do meio é curvada. É chamada de arco aórtico.
A terceira parte vai até os pés. É chamado de aorta descendente.
Para pacientes com aneurimas da aorta ascendente ou do arco de aorta:
A cirurgia para substituir a aorta é aconselhável caso o aneurisma tenhas mais de 5-6 centímetros. A aorta é substituída por um enxerto de plástico ou de tecido. É uma cirurgia complexa que requer o uso da máquina coração-pulmão.
Para pacientes com aneurismas da aorta torácica descendente:
Uma cirurgia séria é realizada para substituir a aorta por um enxerto de tecido caso o aneurisma tenha mais de 6 centímetros.
O implante de stents (fixadores) endovasculares é a opção menos invasiva. Um stent é um pequeno tubo plástico ou metálico usado para manter a artéria aberta. Os stents podem ser implantados no corpo sem cortes no peito. Ainda assim, nem todos os pacientes com aneurisma torácico descendente são candidatos para a implantação dessa endoprótese.
Consulte também: Reparo de aneurisma da aorta – endovascular
Evolução (prognóstico)
O prognóstico de longo prazo para pacientes com aneurisma da aorta torácica é determinado por outros problemas médicos, tais como doença cardíaca e diabetes, que podem ter causado ou contribuído para esse quadro.
Complicações
Complicações graves do pós-operatório incluem:
Sangramento
Infecção do enxerto
Ataque cardíaco
Batimento cardíaco irregular
Danos nos rins
Paralisia
Derrame
A morte logo após a operação acontece em 5-10% dos pacientes.Complicações após o implante do stent incluem danos às pernas, o que pode requerer outra operação.
Ligando para seu médico
Informe seu médico sobre:
Histórico familiar de distúrbios do tecido conjuntivo
Desconforto no peito ou nas costas
Prevenção
Para prevenir a aterosclerose:
Controle sua pressão sanguínea e níveis de lipídeo no sangue
Não fume
Faça exercícios regularmente
Faça o teste no iG Saúde e descubra qual é a atividade física ideal para você
Referências
Safi HJ, Estrera AL, Miller CC 3rd, Azizzadeh A, Porat EE. Thoracic vasculature with emphasis on the thoracic aorta. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL. Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 63.
Atualizado em 2/6/2010, por: Shabir Bhimji MD, PhD, Specializing in Cardiothoracic and Vascular Surgery, Midland , TX. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
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