Nevralgia Curitiba, Paraná

Procurando por mais informações sobre Nevralgia em Curitiba? Encontre aqui endereços e telefones de hospitais e médicos em Curitiba que podem esclarecer suas dúvidas sobre Nevralgia. Aproveite para conseguir dicas e mais informações com nossos artigos informativos e conhecer os hospitais e médicos de sua região.

Ivan Jose Paredes Bartolomei
(41) 3077-4792
Rua da Paz 195 - Sala 1B
Curitiba, Paraná
Especialidade
Clínica Médica

Dados Divulgados por
Lucas Darci Segatti
(41) 9228-9178
Av. Iguacu 820
Curitiba, Paraná
Especialidade
Clínica Médica

Dados Divulgados por
José Marcos
(41) 3345-4477
Rua Guararapes 2208 - Casa
Curitiba, Paraná
Especialidade
Clínica Médica

Dados Divulgados por
Dalton Fujiwara Chuman
(41) 3262-4488
Rua Madre Leonie 463
Curitiba, Paraná
Especialidade
Clínica Médica

Dados Divulgados por
Benjamin Nogueira Campos Neto
(41) 3283-3044
Rua Alcidio Viana 837 - Edificio Galeno
Sao Jose Dos Pinhais, Paraná
Especialidade
Clínica Médica

Dados Divulgados por
Grau Clinicenter Pinheirinho
413-0168
R Amintas de Barros 990
Curitiba, Paraná
Especialidade
Clínica Médica

Dados Divulgados por
Aramis Renato Budal Guimaraes
(95) 3132-2245
R Martin Afonso 705
Curitiba, Paraná
Especialidade
Clínica Médica

Dados Divulgados por
Aracy de Cassia Pucu Costa Pinheiro
(41) 3013-4976
Av Republica Argentina 452 - Sala 1002/1003
Curitiba, Paraná
Especialidade
Clínica Médica

Dados Divulgados por
Cristina Hsin Wei Hsu Cleto
(41) 3035-5321
Rua Mendes Leitao 282
Sao Jose Dos Pinhais, Paraná
Especialidade
Clínica Médica

Dados Divulgados por
Maria Cristina Singer Wallbach
(41) 3283-1154
Rua Dr. Marcelinoogueira 215 - 5ºAndar Sala 23
Sao Jose Dos Pinhais, Paraná
Especialidade
Clínica Médica

Dados Divulgados por
Dados Divulgados por

Nevralgia

Nevralgia

Definição
A nevralgia é uma dor que percorre um nervo.
Outro tipos: Nevralgia do trigêmio
Nomes alternativos
Neuralgia
Causas, incidência e fatores de risco
Foto: ADAM
Sistema nervoso central: formado pelo cérebro e pela medula espinhal. Sistema nervoso periférico: inclui todos os nervos periféricos
Dentre as causas de nevralgia, podem ser citadas:
Certos medicamentos
Irritação química
Insuficiência renal crônica
Diabetes
Infecções, como herpes-zóster, sífilis e doença de Lyme
Porfiria
Pressão nos nervos por estruturas próximas (tumores, por exemplo)
Inchaço e irritação (inflamação)
Trauma (inclusive cirurgia)
Em muitos casos, a causa é desconhecida.
A nevralgia do trigêmeo é a forma mais comum de nevralgia. Uma nevralgia relacionada, mas não muito comum, afeta o nervo glossofaríngeo, responsável pela sensibilidade da garganta.
A nevralgia é mais comum em idosos, mas pode ocorrer em qualquer idade.
Sintomas
Função debilitada da região do corpo afetada devido à dor; ou fraqueza muscular resultante de dano no nervo motor
Aumento de sensibilidade da pele ou dormência na região da pele afetada (sensação parecida à de uma anestesia local, como uma injeção de novocaína, por exemplo)
Dor ao longo de um nervo específico
Dor localizada em qualquer área, geralmente sobre ou próximo da superfície do corpo
No mesmo local em cada episódio
Pontada aguda intermitente ou sensação de queimação constante
Sente-se dor com qualquer toque ou pressão. Movimentar-se também pode ser doloroso.
Exames e testes
Um exame pode mostrar:
Sensação anormal na pele
Perda dos reflexos tendinosos profundos
Perda de massa muscular
Ausência de sudorese (o suor é controlado pelos nervos)
Sensibilidade ao longo de um nervo, geralmente na parte inferior da face e na mandíbula e raramente nas têmporas e na testa
Nódulos de tensão (áreas onde até mesmo o menor toque causa dor)
Um exame odontológico pode descartar distúrbios ortodônticos que podem resultar em dor facial (como abscesso dental). Outros sintomas (vermelhidão ou inchaço, por exemplo) podem ajudar a descartar outras possibilidades, como infecções, fraturas ósseas ou artrite reumatoide.
Não existem testes específicos para nevralgia, mas os exames seguintes podem ser realizados para descobrir a causa da dor:
Exames de sangue para verificar a função hepática e a glicemia
Ressonância magnética
Estudo de condução do nervo com eletromiografia
Punção lombar
Tratamento
O objetivo do tratamento é reverter ou controlar a causa do problema nervoso (se descoberta) e fornecer alívio para a dor. O tratamento varia dependendo da causa, do local e da gravidade da dor, além de outros fatores. Mesmo se a causa da nevralgia nunca for identificada, este quadro poderá melhorar sozinho ou desaparecer com o tempo.
A causa (quando conhecida) deve ser tratada. Isso pode incluir cirurgia para remover tumores ou separar o nervo dos vasos sanguíneos ou outras estruturas que estão causando pressão. Isso pode ser realizado em alguns casos de síndrome do túnel carpal e nevralgia do trigêmeo. O controle rigoroso da glicemia pode agilizar a recuperação em diabéticos que apresentam o problema.
Os medicamentos para controle da dor são:
Medicamentos antidepressivos (amitriptilina, nortriptilina, duloxetina)
Medicamentos anticonvulsivos (carbamazepina, gabapentina, lamotrigina ou fenitoína) para dor decorrente da nevralgia do trigêmeo
Analgésicos moderados de venda livre (aspirina, acetaminofeno ou ibuprofeno)
Analgésicos narcóticos (codeína) para alívio rápido de dores fortes (entretanto, eles nem sempre funcionam bem)
Cremes tópicos que contêm capsaicina
Outros tratamentos podem incluir:
Injeções locais de medicamentos para aliviar a dor (anestésicos)
Bloqueadores nervosos
Procedimentos cirúrgicos (ablação com radiofrequência, calor, balão de compressão ou injeção de substâncias químicas, por exemplo) para diminuir a sensibilidade do nervo
Infelizmente, esses procedimentos não garantem a melhora e podem causar perda da sensibilidade ou sensações anormais.
Quando os outros métodos de tratamento não forem bem-sucedidos, os médicos podem tentar estimulação do córtex motor (MCS). Um eletrodo é colocado sobre o córtex sensorial do cérebro e conectado a um gerador de pulsos sob a pele.
O tratamento de herpes-zóster com medicação antiviral pode diminuir a suscetibilidade de desenvolver neuralgia pós-herpética. A nevralgia pós-herpética também pode ser tratada com prednisona oral.
A fisioterapia pode auxiliar em alguns tipos de neuralgia, principalmente na nevralgia pós-herpética.
Evolução (prognóstico)
A maioria das nevralgias não é fatal nem é sinal de outros distúrbios fatais. Entretanto, a dor pode ser muito forte. Em caso de dores fortes, procure um especialista no assunto para explorar todas as opções de tratamento.
A maioria das nevralgias responde a tratamentos. Ataques de dor costumam ser recorrentes. Entretanto, os ataques podem passar a serem mais frequentes em pacientes na medida em que envelhecem.
Complicações
Complicações da cirurgia
Invalidez decorrente da dor
Efeitos colaterais de medicamentos usados para controlar a dor
Procedimentos dentários desnecessários antes da neuralgia ser diagnosticada
Ligando para o médico
Procure seu médico se:
Apresentar herpes-zóster
Apresentar sintomas de nevralgia, principalmente se medicamentos moderados de venda livre não conseguirem aliviar a dor
Apresentar dores fortes (busque um especialista)
Prevenção
O tratamento de distúrbios relacionados à nevralgia, como diabetes e insuficiência renal, podem evitar algumas forma dessa doença. O controle rigoroso da glicemia pode evitar danos nervosos em diabéticos. Em caso de herpes-zóster, há algumas evidências de que drogas antivirais podem ajudar na prevenção de neuralgias.
Referências
Shy ME. Peripheral neuropathies. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 446.
Cutrer FM, Moskowitz MA. Headaches and other head pain. In: In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 421.
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